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TIERPHYSIO PAWMOTION
Tierphysio und -chiropraktik in Forstinning
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Patientenbogen Katze
Angaben zum Besitzer
Vorname
Telefon
Nachname
Straße und Hausnummer
E-Mail-Adresse
Postleitzahl und Ort
Angaben zum patienten
Rufname
Geschlecht
männlich
weiblich
Bewegungsdrang
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In Besitz seit
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Muss Ihre Katze/ Kater öfters Treppen steigen?
ja
nein
Fütterung
Option wählen
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Werden Nahrungsergänzungsmittel zugegeben?
nein
ja folgende:
Gibt es Verhaltensauffälligkeiten?
nein
ja folgende:
Rasse
Kastriert?
ja
nein
Bewegung täglich
Option wählen
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Herkunft
Option wählen
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Geburtsdatum
Haltungsart
Freigänger
Hauskatze
Gewicht
Trinkverhalten
Option wählen
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Katze sucht eher
Wärme
Kälte
nicht bekannt
Fressverhalten
Option wählen
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organerkrankungen des Patienten
Folgende Organkrankheiten sind beknnt (Mehrfachauswahl möglich)
Infektionskrankheiten
Hauterkrankungen
Fellveränderungen
Allergien
Tumorerkrankungen
Augenerkrankungen
Ohren- /Nasenerkrankungen
Herz-/Kreislauferkrankungen
Atemwegserkrankungen
Magen-Darm-Erkrankungen
Kotabsatzprobleme
Analdrüsenveränderungen
Blasenerkrankungen
Harntrakterkrankungen
sonstige Erkrankungen
Folgende Organkrankheiten sind beknnt (Mehrfachauswahl möglich)
Infektionskrankheiten
Hauterkrankungen
Fellveränderungen
Allergien
Tumorerkrankungen
Augenerkrankungen
Ohren- /Nasenerkrankungen
Herz-/Kreislauferkrankungen
Atemwegserkrankungen
Magen-Darm-Erkrankungen
Kotabsatzprobleme
Analdrüsenveränderungen
Blasenerkrankungen
Harntrakterkrankungen
sonstige Erkrankungen
Folgende Organkrankheiten sind beknnt (Mehrfachauswahl möglich)
Infektionskrankheiten
Hauterkrankungen
Fellveränderungen
Allergien
Tumorerkrankungen
Augenerkrankungen
Ohren- /Nasenerkrankungen
Herz-/Kreislauferkrankungen
Atemwegserkrankungen
Magen-Darm-Erkrankungen
Kotabsatzprobleme
Analdrüsenveränderungen
Blasenerkrankungen
Harntrakterkrankungen
sonstige Erkrankungen
Wurden in den letzten sechs Wochen Medikamente verabreicht?
nein
ja folgende:
Werden aktuell Medikamente verabreicht? (letzten 7 Tage)
nein
ja folgende:
Bewegungsapparat des Patienten
Vorangegangene Operation
Sind Röntgenbilder vorhanden?
nein
ja
Wurde eine Arthroskopie durchgeführt?
nein
ja
Wurde ein MRT / CT durchgeführt?
nein
ja
Ist ein Arztbericht vorhanden?
nein
ja
vorhandene befunde können sie am ende des patientenbogens uploaden
Probleme bei (Mehrfachauswahl möglich)
weichem Boden
hartem Boden
schräge Ebenen
hinlegen
aufstehen
Treppen rauf
Treppen runter
Hochspringen
Runterspringen
Bergauf
Bergab
sonstiges
Kann Ihre Katze problemlos hoch- / runterspringen?
ja
nein
Hinter dem Ohren kratzen möglich?
nein
ja
nicht sicher
Lahmheiten
Urprünglicher Beginn der Lahmheit
Wann tritt die Lahmheit immer auf?
Lahmheit ist
wiederkehrend
fortschreitend
Wechsel in Lokalisation und Extremitäten
Problemschilderung
Datei hochladen
Unterstützte Datei hochladen (max. 15MB)
Hiermit erkläre ich, dass die von mir angegebenen Informationen richtig und vollständig sind.
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